出身は、福井県。大学は金沢大学（昭和58年卒）です。松本は、大学時代から金沢、新潟、信州の三大学戦で親しみがあり、この数年は登山などで年4、5回訪れていました。自分自身が癌を患い、東京でのゆとりのない生活を考え直したい、勤務を変るならば松本にと考えて転居してまいりました。

　松本に住んでみると、川が多くてきれいなこと、自然豊かなこと、りんご、ぶどうなど果樹園の多いことにあらためて感激しました。朝、窓から常念、その肩から見える槍の穂先、それに連なる大天井、燕、鹿島槍、五竜など錚々たる北アルプスの頂が見えると気持ちが晴れ晴れします。道の駅、農産物の直売場めぐりは週末の楽しみです。自転車通勤も新鮮です。登山は、白馬－唐松、五竜－針の木の縦走にも行ってまいりました。　

松本協立病院を選んだ理由は、登山に来るたびに松本駅から松本協立病院の名前を見ており、名前を憶えていたことが一番大きな理由でした。実際に来てみると協立病院は最前線の実地臨床病院で救急が多く、これまでの癌専門病院での勤務とは全く異なり戸惑っております。しかも癌研ではみられなかった合併症の多い方、超高齢者が多いのに驚いています。

　わたしの胃癌診療上の特徴は、高度進行胃癌に対しては術前化学療法を併用して治癒率を向上させること、早期胃癌に対しては機能を温存するため幽門を温存したり、可能な限り胃を温存するため、小さな食道胃接合部癌（噴門部癌）に短い空腸間置の噴門側切除術を施行することなどです。腹腔鏡補助下胃切除術も行っています。
　今後は一般外科も行わなければならないと思います。現在、大腸癌に対して出身大学の金沢大学の支援を受け腹腔鏡下大腸、直腸切除手術を導入しております。

　何かのご縁で松本協立病院で働くことになりましたので、なんとか胃癌、大腸癌などの消化器悪性腫瘍の手術が増えるよう頑張っていきたいと思っております。ライバル病院には、医療の内容、質もさりながら、患者さんへの思いやりで勝るよう頑張りたいと思います。ご支援を賜れば幸いです。

　いままで行った初発胃癌に対する手術術式は、幽門側胃切除882例、胃全摘460例（脾臓合併切除169例、膵脾合併切除86例）、噴門側胃切除63例、幽門保存胃切除（分節切除含む）84例、部分切除46例など。腹腔鏡補助下胃切除術は25例。食道浸潤胃癌に対する斜胴切り手術28例、開腹経横隔膜切除22例など。

外科

大山繁和

※写真は全て大山医師が撮影したものです。

主に、坂総合病院入口でのトリアージや赤ブースでの当直と日中の診療を担当しました。自分が行った頃には震災初期と比べ外傷などより亜急性期の内科的な疾患、風邪やインフルエンザなどが多くなっていました。 

4日目には薬、血圧計、体温計、物資などを持って午前午後3か所の避難所訪問をしました。小学校の体育館規模の避難所で200人ほどの方が避難していました。避難所内に本部をつくり健康相談を行ったほか、こちらから声をかけお一人ずつお話を聞きました。 

別の医師団が訪問しているところもありましたが、全く訪問されておらず物資が全然足りていないところなど、避難所によってバラバラでした。

今回、医療支援チームに参加してトリアージ、避難所訪問など、とても貴重な経験をすることができました。また、現地の病院で働く医師の負担があまりに大きく、今後も継続した支援が必要だと感じました。

支援から帰ってきてからは、普段は当たり前に感じていること、おいしいものが食べられる、布団で眠れる、トイレ・風呂が使えるなど、全てのことに感謝できるようになりました。

最後になりますが、このたびの震災により被害を受けられた皆様に、心よりお見舞い申し上げます。一日も早い復旧を心からお祈り申し上げます。

外科　福澤

この企画は女子学生からの依頼をうけて、女性が医師として働く際に感じる不安などに少しでもお答えできればと数年前から始まった企画で、男女問わず参加した学生さんからも好評いただいております。キラキラしている大学１年年生と交流しながら遠い遠い昔を思い出しつつ、おいしいケーキとお茶がいただける女医さんにとっても満足度の高い企画です。

今年は信州大学と山梨大学の学生さんが参加してくれました。専門技術を身につけ地域をリードするくらいバリバリ働いている女医さんと、最近出産して子育てと仕事の両立に奮闘している女医さんの様子をスライドでお伝えし、その後お茶を飲みながら学生さんと交流しました。

 スライド発表を通じていろいろな想い、いろいろな形でそれぞれ頑張っていることが伝わってきて私もいい刺激を受けました。交流の時間はあっという間でまだまだ話足りない感じもありましたが、和やかな雰囲気の中終了、続きは病院に来て体験してください！ということで解散となりました。

松本協立病院では、医学生を対象に毎月第１・３（土）に「女性医師体験」を受け入れています。ぜひぜひ遊びに来てください！！

中村　奈津子（内科）　医師紹介

今年は、晴れ時々曇りの良いコンディションの下で、塩尻協立病院－塩尻峠－諏訪共立病院－つるみね共立診療所－上伊那生協病院－健和会病院の約１００ｋｍを走ることができた。ママチャリＯＫという文句には多少疑問をいだいていたので、これを機会にかねてからの計画であったクロスバイクを購入し、車がぶんぶん通る脇を走る危険を考えヘルメットもついでに買った。その甲斐もあって楽しくゴールまでを走ることができた。

この場には書ききれないが、各地で飲み物や食べ物（さらに踊りも！）の熱いおもてなしをいただき、支えてくれる人たちの期待、あたたかい気持ちを感じた。また、クラクションを鳴らされることもあったが、沿道の知らない人から声援をもらうことあり心温められた。１時間ほど遅れて健和会に到着したが、特に事故などの大きなトラブルもなくゴールできたのは運営にあたったスタッフの細かい配慮の賜物と思った。

ところで反核という言葉を見ながら思い出したのが、放射性物質ラジウムの発見者キュリー夫妻とピーチャリ（というか自転車）との不思議な縁である。彼らの新婚旅行は少し変わっていて、結婚のお祝いにもらった自転車で田園地帯を走破して回ったという。キュリー夫妻は、科学技術は健全な価値観を持った人々が使うことによって、初めて人類の幸福につながると考えていた。残念ながら今の世界の状況は、健全な価値観を持っているとはとは言いがたい一握りの人々が、核兵器を含む軍事力を肥大化させ、世界の平和は深い霧に閉ざされているようにも思われる。また、われわれは「便利さ」「快適さ」を売りに膨大な化石燃料を消費し、放射性物質の残骸を残し、ごみの山を築いていく消費文化の中にどっぷりつかってケータイやメールやテレビで、未来の不安をその瞬間、瞬間紛らわしているにすぎないように思われる。このような時代にあって自転車は一筋の希望の光であり、また、本来、道具があるべき姿を提示しているすがすがしい象徴である。自転車はメタボによい、環境にもよい、静かな田舎の道をこげば気持ちも明るくなるから精神衛生にもよい。道路を作るのが大好きな日本政府よ、アメリカ軍や無駄な公共事業にまわす金があったら、オランダのように全国すみずみに自転車が安全に走れるような専用道路を作ってくれ。（ついでに歩行者も安全に歩けるような歩道も。もちろん歩行者と自転車は別のレーンを通れるような）いつの日か、自宅から塩尻協立病院まで自動車に邪魔されずに自転車通勤できる日が来ることを願って。また来年も参加しようとおもう。

由井　弘（内科）　医師紹介

昨年の九月より、研修場所を長野中央病院から松本協立病院へ移し、約半年間に渡り研修をさせていただきました。
研修の中で感じたのは、何より松本という土地が住みよいこと、住みよいこと(笑)。実家が中信にあり、土地勘があることも影響して、公私共に充実した時間を過ごすことができました。
そして、この病院の先生方がとても勤勉で、研修の後半に、『今後の自分の目指すべき医師像』という、とても大切な目標を再確認することができました。

このブログをご覧になっている医学生の方で、少しでも松本協立病院に興味があれば、是非とも見学に来てくださいね、やっぱり自分で見て実感するのが一番大事ですから。

医療関係の職に就くにあたり、患者さんに優しく、と言うことをこの病院ほど実践しているところは少ないと思います。この病院で、一緒に患者さんに本当に優しい医療を提供してみませんか？

佐野　達夫　（外科）　医師紹介

由井　弘　（内科腎透析）　医師紹介