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    <title>連携室だより｜松本協立病院</title>
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    <title>［No.30］　在宅総合ステーションの紹介</title>
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    <title>［No.29］　放射線科の紹介</title>
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    <published>2011-06-21T05:47:24Z</published>
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    <title>［No.28］　呼吸器科医師紹介</title>
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    <published>2011-06-21T05:42:43Z</published>
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    <title>［No.27］　新年度のごあいさつ</title>
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    <published>2011-06-21T05:37:35Z</published>
    <updated>2011-06-21T05:41:26Z</updated>

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    <title>［No.26］　内科糖尿病のご案内</title>
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    <published>2011-06-21T05:29:31Z</published>
    <updated>2011-06-21T05:36:33Z</updated>

    <summary> 地域連携室だより No.26.pdf...</summary>
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        <![CDATA[<p>
<span style="DISPLAY: inline" class="mt-enclosure mt-enclosure-file"><a href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2011/06/21/files/%E5%9C%B0%E5%9F%9F%E9%80%A3%E6%90%BA%E5%AE%A4%E3%81%A0%E3%82%88%E3%82%8A%20No.26.pdf">地域連携室だより No.26.pdf</a></span></p>]]>
        
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    <title>［No.22］　看護部紹介</title>
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    <published>2008-01-10T04:13:19Z</published>
    <updated>2008-11-14T05:58:33Z</updated>

    <summary>あけましておめでとうございます本年もよろしくお願いいたします 昨年はひとかたなら...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
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        <![CDATA[<p><font style="font-size: 1.25em;">あけましておめでとうございます<br />本年もよろしくお願いいたします</font></p>
<p>昨年はひとかたならぬご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。今回は、カルテ開示の現状を中心に看護部のご紹介をさせていただきます。また、外来診療担当表も同封させていただきました。ご活用いただければ幸いです。<br />&nbsp;<br /></p><h3>看護部紹介</h3>
<p>
</p><span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="display: inline;"><img class="mt-image-right" style="margin: 0px 0px 20px 20px; float: right;" alt="renkei_no22_01.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no22_01.jpg" width="150" height="200" /></span>総看護師長　宗田　まゆ美<br />
<p>この度、看護部紹介の機会を頂きましたので、簡単ではございますが、紹介させていただきます。</p>
<p>当院の看護師職員数は180人。平均年齢35歳。07年度の新卒は16人。退職率は10％ですが、今年度は一桁代をめざしています。「患者さん・利用者さん中心の看護と働き続けられる職場づくり」が看護部のテーマです。</p>
<p>看護活動面の特徴をご紹介します。循環器、呼吸器、消化器を中心とした急性期病院ですが、あきらめない看護の取り組みを大切にしています。99年より開始した配布型のカルテ開示は、01年電子カルテ導入後、プリントアウトという方式で、再復活させました。（患者との共同の営み）他にも一般病棟での終末期ケアの取り組み・療養環境へのアプローチなど、事例にこだわり、内外に発信することに努めております。新卒育成は特に力をいれ、メンタルヘルス対策としての相談室機能を立ち上げました。</p>
<p>有効な社会資源としての『看護』のちからを、日頃からお世話になっております、地域の先生方や医療機関のみなさまに、今後もご活用いただくことを切にお願いいたします。</p>
<h4>患者さんへのカルテ開示の現状</h4>
<p>
</p><span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="display: inline;"><img class="mt-image-left" style="margin: 10px 20px 10px 0px; float: left;" alt="renkei_no22_02.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no22_02.jpg" width="200" height="182" /></span>当院では、1999年より入院患者さんへのカルテ開示を開始しました。開示の現状、患者さんの様子を紹介します。
<p>まず開示の目的ですが、①カルテは患者のものを原則に　②患者の知る権利を保障する。③自らの治療を決定する決定権の保障　④医療情報の患者・医療者の共有　⑤信頼関係の確立を揚げています。</p>
<p>対象はすべての入院患者さんですが、小児科、及び開示拒否をされる方ははずしております。内容は、医師・看護師・薬剤師・栄養士・リハビリ療法士による記録、点滴・処置などオーダー内容、処方内容、検査指示。検査結果、検温表、などです。但し、ソーシャルワーカー記録、サマリー記録、カンファレンス記録については非開示にしております。</p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="display: inline;"><img class="mt-image-right" style="margin: 10px 0px 10px 20px; float: right;" alt="renkei_no22_03.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no22_03.jpg" width="200" height="182" /></span>
<p>一般病棟から始め、現在はICU含め全ての入院患者さんを対象としています。方法ですが、月曜日から金曜日の週5日、電子カルテより印刷した記録を各病棟師長が患者さんにお配りする形をとっています。検査結果の説明や今後の予定の確認、質問や不安への対応もしながらお配りしています。<br />開示に対する患者さんの反応は概ね好評で、楽しみに待っている方、しっかり読んで質問される方もおられます。最近行ったアンケートの結果では、ほとんどの患者さんが開示カルテに目を通しておられますが、読んだだけでは理解するのが難しいこともわかりました。また、退院後かかりつけの先生に見てもらい役に立てている、退院後の検査結果と比較し気をつけているとの意見もあり、私どもにとっては嬉しい内容でした。</p>
<p>課題も多くありますが、「療養記録は患者のもの」との視点に立って、患者さんと医療者の共同の営みのために続けてゆきたいと思っております。</p>
<p>
</p><span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="display: inline;"><img class="mt-image-none" alt="renkei_no22_04.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no22_04.jpg" width="574" height="200" /></span>
<h3>検査画像をデジタルデータでお渡しできます</h3>
<p>MRI、CT、内視鏡、X線写真等の検査画像をデジタルメディア(CD/DVD)に収めてお渡しいたします。ご希望がございましたら、地域連携室にお申し付けください。<br />従来どおり、フィルム、報告書(紙)でも対応いたします。</p>
<h3>地域連携室直通FAX番号が変わりました。</h3>
<p>0263-35-5338<br />直通電話　0263-35-6999 </p>]]>
        
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    <title>［No.21］　2006年循環器センター実績</title>
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    <published>2007-10-27T19:29:55Z</published>
    <updated>2008-07-28T05:18:33Z</updated>

    <summary>秋冷の心地よい季節、先生がたにはますますご盛栄のこととお喜び申し上げます。また平...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
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        <![CDATA[<p>秋冷の心地よい季節、先生がたにはますますご盛栄のこととお喜び申し上げます。また平素は格別のご高配を賜り、厚くお礼申し上げます。<br />心臓血管外科恒元医師より昨年度循環器センターの実績報告をさせていただきます。医師の異動並びに体制変更も併せてご覧頂ければ幸いです。今後ともよろしくお願い申し上げます。</p>
<h3>2006年循環器センター実績</h3>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 20px 20px" height="140" alt="renkei_no21_02.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no21_02.jpg" width="118" /></span>心臓血管外科　医長　恒元　秀夫</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>当院心臓血管外科は、1991年4月、1ヶ月に3例の手術を行う診療体制で診療が開始されました。本年で開設17年目となりますが、循環器疾患に対する医療政策、および世論の意識、また、循環器疾患の診断、治療法の進歩など、数々の要因もあり、年々、手術症例数は増加し、現在は、年間およそ130～140症例前後の心臓の手術を行うまでになりました。その他、大動脈疾患などの手術を合計するとおよそ170～180症例の手術を行っております。</p>
<p>ご紹介頂いた医療機関、先生方および地域の皆様のご支援を頂き大変感謝しております。<br /></p>
<p>私どもの診療基本理念は、「治療（手術など）の目的は、身体的にも、精神的にも元気となり、治療前以上の質の高い日常生活を行うことができる」ということです。それぞれの患者の病状、病態を詳細に検討し、もっとも効果的で安全な治療方法（手術など）を患者、ご家族の皆様の協力を得ながら診療を行いたいと思っております。</p>
<p>また、質の高い医療を展開するため、国内外を問わず知識および手術技術の習得に努め、日々研鑽していきたいと考えております。</p>
<p>一方、小児科、産科の医師不足が報じられておりますが、心臓血管外科医の不足も全国的に深刻です。私どもの施設は、胸部外科学会、心臓血管外科専門医機構などの基幹施設（教育修練施設）の認定を受け、将来につながる医師を養成、教育していくことも使命と思っております。</p>
<p>循環器疾患に対する不安、治療方針に対するセカンドオピニオンなどお気軽にご相談ください。</p>
<h4>心臓血管外科</h4>
<p><strong>総手術件数　185例</strong></p>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th noWrap rowspan="4">心臓手術 </th>
<td rowspan="4">142例 </td>
<td noWrap>先天性心疾患 </td>
<td>11例 </td>
<td>心房中隔欠損症　8例 <br />心室中隔欠損症　2例 <br />肺動脈狭窄症　1例 </td></tr>
<tr>
<td noWrap>心臓弁膜症 </td>
<td>59例 </td>
<td>大動脈弁置換術　 16例 <br />僧帽弁置換術　13例　 <br />僧帽弁形成術　12例 <br />大動脈弁および僧帽弁置換術　7例 <br />大動脈弁置換術および僧帽弁形成術　1例 <br />僧帽弁置換術および三尖弁形成術　 2例 <br />僧帽弁形成術および三尖弁形成術　1例 <br />大動脈弁、僧帽弁置換術および三尖弁形成術　5例 <br />大動脈弁置換術および僧帽弁、三尖弁形成術　1例 <br />大動脈弁置換術および三尖弁形成術　1例 </td></tr>
<tr>
<td noWrap>虚血性心疾患 </td>
<td>63例 </td>
<td>冠動脈バイパス手術　63例 <br />単独冠動脈バイパス手術　42例<br />（心拍動下手術　41例） </td></tr>
<tr>
<td noWrap>不整脈手術<br />（心房細動） </td>
<td>10例 </td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<th noWrap rowspan="2">大血管手術<br /></th>
<td rowspan="2">23例<br /></td>
<td noWrap>解離性大動脈瘤<br /></td>
<td>4例</td>
<td rowspan="2">上行弓部大動脈全置換術　 7例 <br />上行大動脈置換術　 2例 <br />下行大動脈置換術　 3例 <br />大動脈基部再建術　 3例 <br />腹部大動脈置換術　 8例</td></tr>
<tr>
<td noWrap>非解離性大動脈瘤　</td>
<td>19例</td></tr>
<tr>
<th noWrap rowspan="4">末梢血管手術 </th>
<td rowspan="4">13例 </td>
<td noWrap>急性閉塞性動脈硬化症 </td>
<td>3件 </td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<td noWrap>慢性閉塞性動脈硬化症 </td>
<td>3件 </td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<td noWrap>内シャント造設術 </td>
<td>6件 </td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<td noWrap>上腕動脈仮性動脈瘤 </td>
<td>1例 </td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<th noWrap>その他 </th>
<td>6例 </td>
<td noWrap>&nbsp;</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>&nbsp;</td></tr></tbody></table>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="290" alt="renkei_no21_04.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no21_04.jpg" width="310" /></span><br /><br /><br />
<h4>循環器内科</h4>
<p><strong>心臓カテーテル検査総数　940件</strong></p>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" border="0">
<tbody>
<tr>
<td>心臓カテーテル検査総数</td>
<td>940件</td>
<td>診断カテ　755件 <br />狭心症・心筋梗塞に対するカテーテル治療　205件<br />※重複あり </td></tr>
<tr>
<td>その他</td>
<td>138件 </td>
<td>ペースメーカー植え込み　85件<br />植え込み型除細動器　17件<br />不整脈に対するカテーテル治療　26件<br />末梢血管形成術　10件</td></tr></tbody></table>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="275" alt="" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no21_03.jpg" width="299" /></span><br /><br />
<h4>発症48時間以内の急性心筋梗塞症例</h4> </p>
<p>※切迫梗塞、不安定狭心症は除外</p>
<p>全67例　（男性53例：女性14例、41～96歳、平均66.1歳）</p>
<p>手技成功率98.3％　カテーテル治療施行　59例：手技成功　58例　（カテーテル施行せず　8例） </p>
<h4>入院中のMACE（主要有害事象）</h4> </p>
<ol>
<li>病変治療は成功したが、他の病変があり入院中に冠動脈バイパス術施行：2例 </li>
<li>病変部治療は成功したが、入院中に別の部位にカテーテル治療施行：5例 </li>
<li>死亡：0例 </li>
<li>病変部に再度治療例：1例（不成功であり、血栓ベタベタのためIABP挿入し、後日治療し成功 </li></ol>
<h4>2006年のべPCI件数</h4> </p>
<p>205例 </p>
<p>PCI手技成功率　97.6％　（成功205例：不成功5例）</p>
<h3>担当&nbsp;</h3>
<h4>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" style="FLOAT: left; MARGIN: 0px 20px 20px 0px" height="140" alt="renkei_no21_01.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no21_01.jpg" width="118" /></span>循環器センター長　山﨑　恭平（やまざき　きょうへい）</h4>
<p>1981年秋田大学卒中通総合病院、東京女子医大等</p>
<p>医師体制も向上し、これまで以上に、緊急対応にも力を入れてまいります。また、循環器疾患に関するご相談も、お気軽にお寄せください。今後ともよろしくお願いいたします。</p><br clear="all" />
<h4>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" style="FLOAT: left; MARGIN: 0px 20px 20px 0px" height="140" alt="renkei_no20_06.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_06.jpg" width="118" /></span>心臓血管外科　北原　博人（きたはら　ひろと）</h4> </p>
<p>1987年山形大学卒信州大学第二外科、国立循環器センター等</p>
<p>今年7月にまいりました。よろしくお願いいたします。</p><br clear="all" />
<blockquote dir="ltr" style="MARGIN-RIGHT: 0px">
<p>循環器センターへのご紹介・ご相談は</p>
<p>直通　0263－35－5328</p>
<p>通じない場合は病院代表　0263－35－5300</p>
<p>地域医療福祉連携室　0263－35－6999 </p></blockquote>]]>
        
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    <title>［No.20］　NBIシステム導入！／新任医師紹介</title>
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    <published>2007-07-09T23:15:41Z</published>
    <updated>2008-07-28T05:16:10Z</updated>

    <summary>ＮＢＩシステム導入！！～より精密な質の高い内視鏡検査を～ 内科消化器医長　芹澤昌...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<h3>ＮＢＩシステム導入！！<br />～より精密な質の高い内視鏡検査を～</h3>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: left; MARGIN: 0px 20px 20px 0px" height="140" alt="renkei_no20_02.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_02.jpg" width="149" /></span>内科消化器医長　芹澤昌史</p><br />
<p>この度、2007年5月25日朝日新聞報道で話題になった、胃・大腸などの内視鏡検査に際してのＮＢＩ観察を、当院でも行えることになりましたのでご案内申し上げます。</p>
<p>狭帯域光観察といわれる方法で、胃や大腸の表面構造や表層の血管の観察が精密に行えるようになり、従来見えにくかった微細な病変も描出され、早期癌の発見率が高まるなど効果が期待されています。当院ではこの最新式の方法を全検査に導入します。一部の精査に導入した病院はありますが、健診・人間ドックを含めた全ての内視鏡検査でＮＢＩでの観察が行える病院は、現在のところ全国でもかなりめずらしいと思います。</p>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" style="FLOAT: right; MARGIN: 10px 0px 10px 20px" height="212" alt="renkei_no20_01.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_01.jpg" width="266" /></span>最近、鼻からの胃カメラなど、より細いカメラでより楽に検査を行おうという流れもあります。しかし現状では細いカメラは画像がまだあまりよくないなどの問題もあります。カメラを飲むのが苦しいという方には、鎮静剤を使用するという方法もあります。必ずしも全員に可能なわけではありませんが、検査後一定の時間病院で休んでいただく、検査後車を運転して帰らない、などの条件を満たせばほぼ可能です。</p>
<p>また当院は拡大機能付きのカメラを導入しています。ワンタッチで画像を何十倍にも拡大できて、これも胃や大腸の粘膜の表面の観察が精密に行える方法です。拡大機能とＮＢＩの組み合わせで、さらに質の高い検査が可能です。現在当院では、大腸カメラの全例、胃カメラの7割に導入しています。来年度には胃カメラも全例に行えるようになる予定です。</p>
<p>せっかく検査を行うなら、より精密な質の高い検査をしてみませんか？ </p>
<p>&nbsp;</p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="216" alt="renkei_no20_04.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_04.jpg" width="590" /></span><br /><br />
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="176" alt="renkei_no20_03.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_03.jpg" width="148" /></span>
<h3>新任医師紹介</h3>
<table cellspacing="0" border="0">
<tbody>
<tr>
<th valign="top">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" height="140" alt="renkei_no20_07.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_07.jpg" width="118" /> </span></th>
<td valign="top">
<p><strong>山本　啓司（歯科）</strong></p>
<p>2007年4月1日着任</p>
<ul>
<li>松本蟻ヶ崎高校</li>
<li>新潟大学歯学部卒</li>
<li>信州大学医学部附属病院</li>
<li>特殊歯科・口腔外科にて研修</li></ul></td></tr></tbody></table><br />
<table cellspacing="0" border="0">
<tbody>
<tr>
<th valign="top">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="140" alt="renkei_no20_05.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_05.jpg" width="118" /> </span></th>
<td valign="top">
<p><strong>山本　浩（外科）</strong></p>
<p>2007年4月21日着任</p>
<ul>
<li>産業医科大学医学部卒</li>
<li>産業医科大学病院</li>
<li>第１外科九州労災病院</li>
<li>外科富士通川崎病院</li>
<li>外科セイコーエプソン本社診療所</li>
<li>町立飯綱病院</li></ul></td></tr></tbody></table><br />
<table cellspacing="0" border="0">
<tbody>
<tr>
<th valign="top">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="140" alt="renkei_no20_06.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no20_06.jpg" width="118" /> </span></th>
<td valign="top">
<p><strong>外科 北原　博人（心臓血管外科）</strong></p>
<p>2007年7月1日着任</p>
<ul>
<li>飯田高校</li>
<li>山形大学医学部卒</li>
<li>信州大学医学部　第２外科</li>
<li>国立循環器病センター</li>
<li>心臓血管外科長野赤十字病院</li>
<li>心臓血管外科岩手医科大学　第３外科</li>
<li>信州大学医学部　第２外科助手</li>
<li>諏訪赤十字病院　心臓血管外科部長</li>
<li>信州大学医学部委嘱講師</li>
<li>医療法人誠光会草津総合病院　心臓血管外科部長 </li></ul></td></tr></tbody></table>]]>
        
    </content>
</entry>

<entry>
    <title>［No.19］　透析センター紹介</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2007/03/post-13.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2007:/medical_personnel/letter//2.41</id>

    <published>2007-03-09T23:15:20Z</published>
    <updated>2008-07-27T17:11:36Z</updated>

    <summary>異常気象、暖冬の今年は、生活をするには落ち着いた冬だったようにおもいます。先生が...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>異常気象、暖冬の今年は、生活をするには落ち着いた冬だったようにおもいます。先生がたには日頃より当院にご支援ご協力を頂き感謝申し上げます。さて今回は昨年5月にリニューアル致しました透析センターをご案内いたします。ご覧頂ければ幸いです。</p>
<h3>透析センター紹介</h3>
<h4>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 20px 20px" height="141" alt="renkei_no19_02.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no19_02.jpg" width="179" /></span>ご挨拶</h4>
<p>透析センター長　由井　弘</p><br />
<p>1987年に透析室を開設して以来、地域の先生方には、いろいろお世話になっております。2006年5月に新透析室を開設いたしましたので、ご紹介申し上げます。それまでは3階に28床にて透析を行っておりました。しかし患者様の増加と施設の老朽化に伴い、5階に新たに40床の透析室を開設、透析液供給施設も含め、一新いたしました。北アルプスの眺望にもすぐれ、患者様にも喜んで頂いております。現在100名余の患者様に利用頂いております。今後ともよろしくお願い申し上げます。</p>
<h4>2006年透析実績</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th scope="row" width="180" rowspan="2">患者数</th>
<td>透析患者数</td>
<td>99名</td></tr>
<tr>
<td>腹膜透析患者（ＣＡＰＤ）</td>
<td>1名</td></tr>
<tr>
<th scope="row" rowspan="2">実施状況</th>
<td>昼間透析</td>
<td>66名</td></tr>
<tr>
<td>夜間透析</td>
<td>33名</td></tr></tbody></table><br />
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="80%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th scope="row" width="180">新規導入患者</th>
<td>18名（内転入3名）</td></tr>
<tr>
<th scope="row">死亡者</th>
<td>9名</td></tr>
<tr>
<th scope="row">転出</th>
<td>5名</td></tr>
<tr>
<th scope="row">臨時透析患者数（旅行者）</th>
<td>20名</td></tr>
<tr>
<th scope="row">緊急透析者数</th>
<td>25名</td></tr></tbody></table><br />
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="300" alt="renkei_no19_03.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no19_03.jpg" width="431" /></span><br /><br />
<blockquote class="clearfix" dir="ltr" style="MARGIN-RIGHT: 0px">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 0 20px" height="184" alt="renkei_no19_01.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no19_01.jpg" width="179" /></span>
<p>透析センターは、2006年5月より5階へ移動し40床で診療を開始しました。眺めが良く、とても明るい透析室になりました。透析室には医師1名、看護師11名、臨床工学技師11名、事務1名が配属されています。毎日昼間、夜間の透析を行っています。治療方法は血液透析と腹膜透析を行っています。<br />2006年10月より中央監視システムを導入し、より安全で安心な透析が提供できるようになりました。</p></blockquote><br />
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="359" alt="renkei_no19_04.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no19_04.jpg" width="590" /></span><br />
<h3>連携室より</h3>
<h4>3月の医師の異動についてのおしらせ</h4>
<ul>
<li>矢崎顕二医師（内科）　塩尻協立病院より</li>
<li>古川安之医師（内科）　塩尻協立病院院長　</li>
<li>野原秀公医師（内科）　山形協立診療所所長<br />（松本協立病院副院長兼務）</li></ul>
<h4>放射線科よりおしらせ　</h4>
<p>昨年末よりマルチスライスＣＴ（16列）導入しました。ご利用ください。<br /></p>]]>
        
    </content>
</entry>

<entry>
    <title>［No.18］　呼吸器外来について／透析センター、レストラン引っ越しました</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2006/10/post-12.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2006:/medical_personnel/letter//2.40</id>

    <published>2006-10-09T23:14:45Z</published>
    <updated>2008-07-27T15:47:50Z</updated>

    <summary>今年の夏は、豪雨と猛暑で大変でしたけれど、朝夕の涼しさであっという間に秋を感じる...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>今年の夏は、豪雨と猛暑で大変でしたけれど、朝夕の涼しさであっという間に秋を感じるようになりました。日頃は、当院にご支援を賜り厚くお礼申し上げます。このたび「医師紹介」をもちまして当病院の紹介をさせて頂きたく作成いたしました。2年前に作成したものに異動・変更がございましたのでご覧頂ければ幸いです。<br />9月より入院基本料加算7:1看護を申請し認可されました。<br />　　　　 <br />　　<br /><h3>呼吸器科外来について </h3>
<p>昨年より標榜いたしました呼吸器外来に患者さまをご紹介頂き誠にありがとうございます。現在睡眠外来担当の八重樫医師を含め3名が担当しておりますが、それぞれの医師に予約をして頂ければ大変助かります。患者さまから直接電話をいただいても結構です。（○○医院（病院）の○○先生よりとおっしゃってください）よろしくお願いいたします。</p>
<h3>禁煙外来をしております</h3>
<p>禁煙には強い意思が必要です。しかしそれがストレスにならないよう、外来禁煙チームが時にはやさしくときには厳しくサポートします。担当医師は折井医師・前田医師です。</p>
<p><br /><h3>松本駅から協立病院が近くなりました。</h3>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" style="FLOAT: left; MARGIN: 0px 20px 20px 0px" height="182" alt="renkei_no18_02.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no18_02.jpg" width="245" /></span>松本駅西口が整備されていますが、西口（アルプス口）から協立病院が直線で結ばれ、約100ｍととても近くなりました。まだまだ工事の最中ですが、エレベーター･エスカレーターも使えますので大変便利です。ただ、いままでお尻になっていた部分に陽があたってきたので少々困っています。　　　　　　　　　　</p>
<p><br /><h3>透析センター・レストラン　引越しました！</h3>
<p>外来患者さま・入院患者さまに騒音などでご迷惑をおかけしておりましたが、昨年から始めた工事も6月末で終わりました。3階にありました透析センターが5階に移り、レストランが歯科棟1階に移動。かなりすっきりし、利用しやすくなりました。</p>
<h4>透析センター</h4>
<p><img class="mt-image-none" height="181" alt="renkei_no18_03.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no18_03.jpg" width="468" /></p>
<h4>レストラン・ラベンダー</h4>
<p><span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="181" alt="renkei_no18_01.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no18_01.jpg" width="468" /></span></p>

<h3>9月・10月の医師の異動についてのお知らせ</h3>
<ul>
<li>瀬角医師（消化器）　上田生協診療所よりの支援9月にて終了</li>
<li>山本医師（消化器）　塩尻協立病院へ</li>
<li>芹澤昌史医師　　　　消化器研修から9月より復帰</li>
<li>鈴木直美医師　　　　10月から育児休暇復帰</li>
<li>浅見和弘医師　　　　呼吸器研修から10月より復帰</li></ul>]]>
        
    </content>
</entry>

<entry>
    <title>［No.17］　2005年循環器センター実績／発症48時間以内の急性心筋梗塞症例</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2006/04/200548.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2006:/medical_personnel/letter//2.39</id>

    <published>2006-04-09T23:13:49Z</published>
    <updated>2008-07-19T18:07:17Z</updated>

    <summary>殊のほか寒かった今年の冬も終わり、桜の便りが聞かれる季節となりました。日頃、当院...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>殊のほか寒かった今年の冬も終わり、桜の便りが聞かれる季節となりました。日頃、当院にご支援を賜り誠にありがとうございます。昨年度の循環器センターの実績がでましたのでご覧下さい。</p>
<h3>2005年循環器センター実績</h3>
<h4>循環器内科</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th scope="row" rowspan="2">心臓カテーテル検査総数</th>
<td scope="row" rowspan="2">948件</td>
<td scope="row">診断カテ</td>
<td>732件</td>
<td rowspan="2">※重複あり<br />（発症後48時間以内の急性心筋梗塞の治療　50件）</td></tr>
<tr>
<td scope="row">狭心症・心筋梗塞に対するカテーテル治療</td>
<td>230件<br /></td></tr>
<tr>
<th scope="row">その他</th>
<td>151件</td>
<td colspan="3">ペースメーカー植え込み　94件 <br />植え込み型除細動器　12件 <br />不整脈に対するカテーテル治療　18件 <br />末梢血管形成術　27件</td></tr></tbody></table>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="245" alt="renkei_no17_03.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no17_03.gif" width="326" /></span></p><br />
<h4>心臓血管外科&nbsp;　総手術件数&nbsp;174件</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th rowspan="2">先天性心疾患</th>
<td rowspan="2">3件</td>
<td>動脈管開存症</td>
<td colspan="2">1件</td></tr>
<tr>
<td>心房中隔欠損症</td>
<td colspan="2">2件</td></tr>
<tr>
<th rowspan="2">後天性心疾患</th>
<td rowspan="2">131件</td>
<td>心臓弁膜症</td>
<td colspan="2">73件</td></tr>
<tr>
<td>虚血性心疾患</td>
<td colspan="2">58件</td></tr>
<tr>
<th rowspan="3">大血管</th>
<td rowspan="3">14件</td>
<td rowspan="2">解離性大動脈瘤</td>
<td rowspan="2">3件</td>
<td>Stanford A型&nbsp;1件</td></tr>
<tr>
<td>
<p>Stanford B型 2件 </p></td></tr>
<tr>
<td>非解離性大動脈瘤</td>
<td>11件</td>
<td>
<p>AAE　1件<br />上部大動脈瘤　2件<br />弓部大動脈瘤　1件<br />腹部大動脈　7件</p></td></tr>
<tr>
<th rowspan="6">末梢血管&nbsp;</th>
<td rowspan="6">26件</td>
<td>急性閉塞性動脈硬化症</td>
<td colspan="2">1件</td></tr>
<tr>
<td>慢性閉塞性動脈硬化症</td>
<td colspan="2">8件</td></tr>
<tr>
<td>大腿動脈瘤</td>
<td colspan="2">１件</td></tr>
<tr>
<td>下肢静脈瘤</td>
<td colspan="2">7件</td></tr>
<tr>
<td>内シャント造設術</td>
<td colspan="2">15件</td></tr>
<tr>
<td>透析シャント修正</td>
<td colspan="2">１件</td></tr></tbody></table><br />
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="234" alt="renkei_no17_10.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no17_10.gif" width="254" /></span></p><br />
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="253" alt="renkei_no17_14.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no17_14.gif" width="358" /></span></p>
<h3>発症４８時間以内の急性心筋梗塞症例</h3>
<h4>全50例</h4>
<p>※切迫梗塞、不安定狭心症は除外 32～86歳　平均69.4歳　男性36例　女性14例</p>
<ul>
<li>カテーテル治療施行例　45例：手技成功　45例　　　手技成功率　45/45＝100％</li>
<li>カテーテル治療施行しなかった症例　5例<br />（1例は異型狭心症で有意狭窄病変なし。1例は準緊急で冠動脈バイパス術を施行。3例は細い血管あるいは末梢病変でカテーテル治療を施行せずに保存的に加療。）</li></ul>
<h4>入院中のＭＡＣＥ（主要有害事象）</h4>
<p>①&nbsp;病変治療は成功したが、他の病変があり、入院中に冠動脈バイパス術施行：2例<br />②&nbsp;病変部治療は成功したが、入院中に別の部位にカテーテル治療施行：6例<br />③&nbsp;死亡：2例（ＣＨＦ＆ＬＯＳで2例）<br />④&nbsp;病変部に再度治療例：なし</p>
<h3>３階南　循環器病棟</h3>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 20px 20px" height="129" alt="renkei_no17_06.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no17_06.jpg" width="125" /></span>"毎年、３.４.５月は患者さんが多いんです"と言うのは、４1床の病棟と、22名の看護師を管理する佐藤師長。"でも今年は例年より寒かったせいか2月も多かった。"季節の変わり目は心筋梗塞が多い。心筋梗塞などで緊急カテーテルの後は集中治療室に入院するが、安定している場合は一般病棟に入ることもある。夜間の入院もかなりある。循環器センターのカテーテル検査は火曜日と木曜日の午後。半日で１０件前後行う。この他に金曜日の午前中に数件、また、緊急では昼夜を問わず行う。合わせると週に３０件になる。月曜日と水曜日は１０名の入院患者を１日で受ける。カテーテル検査目的がほとんど。シーツ交換など入退院の準備で病棟は朝から忙しい。検査の為の入院は2泊3日が基本だが、フォローの検査では1泊2日もある。"遠くは大町市や木曽のクリニックからも紹介していただきます。"と佐藤師長。 "重症の狭心症の患者さまが、手術にならずカテーテル処置で元気に退院されると本当に良かったーと思いますね。"循環器医療の進歩はめざましい。</p>
<h3>医師体制変更のご案内</h3>
<ul>
<li>長谷川朗医師　（心外）<br />静岡県の病院へ転勤　静脈外来は閉診します。ありがとうございました。</li>
<li>芹澤昌史医師（内科）<br />北海道の病院へ転勤　消化器の研修に行きます。　　</li>
<li>芹澤由樹子医師（内科）<br />北海道の病院へ転勤</li>
<li>鈴木直美医師（小児科）<br />２月より産休</li>
<li>山本香織医師（内科）<br />２月より産休復帰　消化器科・総合診療科となりますのでよろしくお願いします。</li>
<li>月岡勝晶医師（心外）<br />信大心臓血管外科より<br /></li></ul>]]>
        
    </content>
</entry>

<entry>
    <title>［No.16］　SAS（睡眠時無呼吸症候群）と心疾患</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2006/01/sas.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2006:/medical_personnel/letter//2.38</id>

    <published>2006-01-09T23:13:24Z</published>
    <updated>2008-07-19T18:50:24Z</updated>

    <summary>明けましておめでとうございます。 旧年中は一方ならぬご厚情を賜りまことにありがと...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>明けましておめでとうございます。</p>
<p>旧年中は一方ならぬご厚情を賜りまことにありがとうございました。本年もどうぞよろしくお願い申しあげます。さて現在当院では透析室の拡張工事中でございます。今年６月には完成の予定ですが詳しくは次の連携室だよりにてご案内させていただきます。</p>
<p>今回は循環器センター阿部医師による"睡眠時無呼吸症候群と心疾患"をテーマにいたしました。殊のほか寒さ厳しい今年の冬ですが、皆様のご健康とご多幸を心よりお祈り申し上げます。</p>
<h3>SAS（睡眠時無呼吸症候群）と心疾患</h3>
<p>鉄道運転手の居眠りによる停止駅通過が報道され、日中の眠気や居眠り、だるさの原因の一つに睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome：SAS)が存在することが日本においても広く知れわたってきている。そして、心疾患についても、SASによる様々な心臓への影響も徐々に明らかになってきている。睡眠中の無呼吸による低酸素状態が継続することが原因で、これまで、高血圧や心不全との関連が明確にされてきている。また、この他にも狭心症や心筋梗塞、種々の不整脈の発症を示唆する報告もみられてきている。このような背景の中、信州大学 循環器内科 池田宇一教授、臓器発生制御医学講座 高橋将文助教授のご助言ご指導のもと、当院の睡眠時のdataを解析してみた。</p>
<h4>循環器疾患とSASとの関連性</h4>
<p>
<p>SASの重症度をあらわすのにApnea Hypopnea Index(AHI)という値を用いる。これは、1時間あたりの無呼吸低呼吸の回数を示すもので高いほど重症SASと判断する。閉塞性SASに対して、日本ではAHI＞20で持続陽圧呼吸療法(Continuous Positive Airway Pressure：CPAP)が保険適応となっている。このため、当院においてSAS疑いで睡眠ポリグラフィー(Polysomnography：PSG)を施行した方をAHIの結果で、AHI&gt;20のSAS群とそれ以下のControl群との2群に分け、比較した(Table 1,2,Fig 1：731人)。SAS群と年齢、性別、BMI、首まわりにて有意差がみられ、また、高血圧、糖尿病、高脂血症、慢性心房細動、経皮的冠動脈インターベンション(Percutaneous Coronary Intervention：PCI) or冠動脈バイパス術(Coronary Artery Bypass Grafting：CABG)の既往にも有意差を認めた。そして、Table3に示すように、PSG中の不整脈の発生において、SAS群に有意に多く発作性心房細動(Paroxysma　Atrial　Fiblliration)(Fig 2)と2秒以上の洞停止：Pauseの発生を認めた。このように、様々な循環器疾患とSASとの関連性が確認された。次に、CPAP治療前後におけるPSG中の不整脈の発生を比較し(Fig 1：227人)、CPAPのSAS関連不整脈に対する抑制効果を調べた。Table 4に示すようにPAf、PauseともにCPAPにより有意な抑制効果が示された。</p>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-center" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 20px; TEXT-ALIGN: center" height="293" alt="renkei_no15_03.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no15_03.gif" width="554" /></span>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-center" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 20px; TEXT-ALIGN: center" height="427" alt="renkei_no15_07.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no15_07.gif" width="554" /></span>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-center" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 20px; TEXT-ALIGN: center" height="298" alt="renkei_no15_15.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no15_15.gif" width="409" /></span>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-center" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 20px; TEXT-ALIGN: center" height="282" alt="renkei_no15_16.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no15_16.gif" width="386" /></span>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-center" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 20px; TEXT-ALIGN: center" height="400" alt="renkei_no15_11.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no15_11.gif" width="490" /></span>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-center" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 20px; TEXT-ALIGN: center" height="347" alt="renkei_no15_27.gif" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no15_27.gif" width="433" /></span></p>
<h4>不整脈発生の原因</h4>
<p>不整脈発生の原因としては、低酸素状態でのカテコラミン放出、交感神経の緊張が睡眠中に発生すると、続いて、逆にこれを抑制するために副交感神経の強い緊張が生じる。このような通常の安定した呼吸状態ではみられない神経緊張の繰り返しの中から、頻脈性不整脈、徐脈性不整脈がみられるひとつの要因として考えられている。そして、CPAPは無呼吸による低酸素の状態を減少させ、そのために起こっていた神経緊張を是正することにより、頻脈性、または徐脈性の不整脈を抑制する効果があるものと考えられる。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>以前は、睡眠中のことへの関心は非常に小さいものであったが、ヒトの人生の1/3程度は睡眠である。覚醒時とは異なった循環動態、生理反応は、様々な病態に関与しているものと推測され、今後、循環器、呼吸器分野のみならず、多くの疾患との関係が明らかにされてゆくものと思われる。</p>
<h3>連携室よりお知らせ<br />～お電話にて検査予約を承ります～</h3>
<h4>胃カメラ・ＭＲＩ・ＣＴ・心エコー・腹エコー・ホルター心電図・脳波等<br />上記の検査をお電話でお受けいたします。</h4>
<p>検査と診察など組み合わせて予約いたしますので、どうぞご利用ください。</p>
<p><br />地域医療福祉連携室までお電話ください。<br />直通電話　0263-35-6999<br />　　　▼<br />予約検査・検査目的・希望日時・患者様氏名・生年月日・電話番号等をお聞きいたします。<br />その場で予約をおとりいたします。<br />（ＭＲＩのみ放射線科での予約になります）<br />　　　▼<br />場合により、地域医療福祉連携室より患者様へ検査の確認・説明のご連絡をいたします。<br />　　　▼<br />患者様へ診療情報提供書をお渡しください。<br /><br /><br /></p>
<h4>結果のお返しについて</h4>
<p>胃カメラ・心エコー・腹エコーにつきましては検査当日に返書と所見を患者様にお渡しいたします。</p>
<ul>
<li>ＭＲＩ・ＣＴ・脳波は読影後に結果を郵送いたします（1週間以内）。</li>
<li>ホルター心電図は後日結果説明となります（循環器医師の予約をいたします）。</li>
<li>ホルター心電図については結果至急の場合に限り、当日（取り外し日）でも可能です。<br /></li></ul>]]>
        
    </content>
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    <title>［No.15］　新任医師紹介</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2005/10/post-11.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2005:/medical_personnel/letter//2.37</id>

    <published>2005-10-09T23:12:58Z</published>
    <updated>2008-07-19T18:39:34Z</updated>

    <summary>朝夕の寒さを感じる季節になりました。平素は当院に格別のご高配を賜り、厚く御礼申し...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>朝夕の寒さを感じる季節になりました。平素は当院に格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。今回は当院からのお知らせを中心に"連携室だより"をお送りしたいと思います。</p>
<h3>新任医師紹介</h3>
<ul>
<li><strong>田代興一</strong><br />2005年　信大卒</li>
<li><strong>横田大介</strong><br />2005年　宮崎医大卒</li>
<li><strong>杉山正洋</strong><br />2004年　山形大卒</li>
<li><strong>花村俊晃</strong><br />歯科センター長<br />1985年　松本歯科大卒</li>
<li><strong>石井賢紀</strong><br />2003年　新潟大卒</li></ul>
<p>&nbsp;</p>
<h3>駐車場を拡大しました</h3>
<p>病院南側に90台分広げました！<br />合計180台になりました。</p>
<p>&nbsp;</p>
<h3>お知らせ</h3>
<ul>
<li>安出医師（信大・神経内科）<br />診療日が水曜日から金曜日に変更になりました。</li>
<li>山本医師（消化器）<br />2006年3月まで、育児休暇となります。　ご迷惑をおかけいたしますが、よろしくお願いします。</li></ul>
<p><br /><h3>外来診察について</h3>
<p>日頃患者様のご紹介ありがとうございます。初診の患者さまには毎日"新患外来"を設けております。診察医師のご希望がなければ"新患外来"で診察させて頂いております。医師の指定がある場合は予約して頂けると優先いたします。よろしくお願いいたします。予約は連携室でいたします。</p>
<ul>
<li>午前中の外来受付時間を12時まで延長しました。（但し土曜日は11時30分までです）</li>
<li>胃カメラについては、開業医の先生から直接電話で予約をお受けすることができます。よろしくご利用お願いします。鎮静内視鏡も同様です。（大腸カメラは一度受診してからの予約になります）</li></ul>
<p>連携室直通電話　0263‐35‐6999</p>
<h3>連携室より</h3>
<p>担当者と致しましては未熟な点が多く、ご迷惑をおかけしております。<br />診療以外でも、お問い合わせ・苦情・ご意見等何なりとお電話、メール頂ければうれしいです。<br /></p>]]>
        
    </content>
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    <title>［No.14］　呼吸器内科のご紹介</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2005/09/post-10.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2005:/medical_personnel/letter//2.36</id>

    <published>2005-09-09T23:12:23Z</published>
    <updated>2008-07-19T18:45:10Z</updated>

    <summary>秋の気配が感じられる頃となりました。日頃当院にご支援を賜り誠にありがとうございま...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>秋の気配が感じられる頃となりました。日頃当院にご支援を賜り誠にありがとうございます。今回は呼吸器内科のご紹介をさせていただきます。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>当院呼吸器科は1994年10月に開設をして今年で11年目となります。2003年7月には睡眠センターを開設いたしました。また、2004年10月に日本呼吸器学会認定施設となりました。</p>
<h3>医師紹介</h3>
<h4>江田医師</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th width="112" rowspan="2">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="126" alt="renkei_no14_01.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no14_01.jpg" width="107" /></span></th>
<th width="100">研修先</th>
<td>信州大学内科第1講座</td></tr>
<tr>
<th>専門医</th>
<td>
<p>認定内科専門医<br />呼吸器学会指導医<br />呼吸器内視鏡学会専門医<br />循環器専門医</p></td></tr></tbody></table>
<h4>八重樫医師</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th width="112" rowspan="2">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="126" alt="renkei_no14-02.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no14-02.jpg" width="107" /></span></th>
<th width="100">研修先</th>
<td>国立国際医療センター<br />信州大学内科第1講座<br />代々木睡眠クリニック</td></tr>
<tr>
<th>専門医</th>
<td>認定内科医<br />睡眠学会認定医</td></tr></tbody></table>
<h4>折井医師</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th width="112" rowspan="2">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="126" alt="renkei_no14-03.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no14-03.jpg" width="107" /></span></th>
<th width="100">研修先</th>
<td>国立がんセンター<br />複十字病院呼吸器科<br />虎ノ門病院呼吸器科</td></tr>
<tr>
<th>専門医</th>
<td>認定内科医<br />呼吸器学会専門医</td></tr></tbody></table>
<h4>浅見医師</h4>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th width="112">
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="126" alt="renkei_no14-05.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no14-05.jpg" width="107" /></span></th>
<th width="100">研修先</th>
<td>（現在）国立病院機構近畿中央胸部疾患センターで、呼吸器疾患の研修中。</td></tr></tbody></table>
<h3>呼吸器科の診療の現状<br />喘息600名　在宅酸素130名　塵肺50名</h3>
<p>近隣の先生方からご紹介の重症患者・喘息発作への対応を行ってまいりました。喘息患者様は600名以上、在宅酸素療法患者様はCOPD・間質性肺疾患を中心に130名以上診療しております。経鼻非侵襲的人工呼吸（NPPV）は、急性期・慢性期の症例を多数施行しております。塵肺・労災は折井医師を中心に50名以上を管理しております。気管支鏡検査・処置は、2004年度は120例強施行し、BAL（気管支肺胞洗浄） 、TBLB（経気管支肺生検）、TBNA（経気管支針吸引細胞診）、喀血の止血術（止血バルーン・アルゴンプラズマ）など施行しております。今後は気道の超音波検査（EBUS）も導入してまいります。残気量や肺拡散能の測定できる精密肺機能検査装置があり年間200例弱施行しておりますのでご紹介ください。なおヘリカルCTを迅速に施行しておりますのでお気軽にご紹介ください。<br />睡眠センター開設後、八重樫医師が睡眠呼吸障害の診断治療を行い、CPAP患者様も130名以上となっております。</p>
<h3>病棟診療のご紹介<br />高度医療機関との連携重視</h3>
<ul>
<li>呼吸器と総合診療科45床で運営しております。看護チームもよりよい呼吸器医療をめざし研鑽に努めております。高齢の患者様が多く重介護ですが、ADLアップに努力しております。</li>
<li>治療別、疾患別にHOT、BA、胃瘻造設、気管支鏡検査、NPPV、気胸、間質性肺炎・肺線維症、肺炎（市中肺炎）、COPDなどのクリティカルパスを作成し、患者様のニーズに応えながら、患者さまに疾患の学習をしていただき治療を進めています。</li>
<li>スタッフ教育：外部講師によります呼吸器リハの講義等を定期的に受け、看護中心に計画し学習を重ねています。</li>
<li>呼吸器リハ：年間430件施行しています。リハビリのプログラムに添って行っています。嚥下・摂食をVFで評価し、患者様の栄養法を決定し、誤嚥性肺炎の予防に努めています。</li>
<li>高度医療機関との連携を重視しています。縦隔腫瘍・肺癌・気胸・抗酸菌感染症などは信大病院・中信松本病院と連携、核医学検査は近隣病院に精査をお願いしています。逆に病状が進行された患者様・緩和医療・重介護・長期人工呼吸症例等を受け入れています。</li>
<li>病棟運営の中では、在宅調整会議を重視し、福祉・介護分野と十分調整して退院の決定を行っております。</li>
<li>緩和ケアには、"緩和ケア病棟"を見学し看護に生かしてきました。</li>
<li>さまざまな疾患を合併されるのが患者様ですので、他科・他院の先生方とも相談し、ご教示・ご治療頂いています。病状が安定しましたら地域の先生がたにご加療をお願いしています。</li></ul><br />
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-none" height="230" alt="renkei_no14-2.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no14-2.jpg" width="590" /></span></p><br />
<h3>外来・在宅医療のご紹介<br />外来で化学療法も</h3>
<ul>
<li>睡眠外来（八重樫医師）、塵肺（折井医師）等、疾患別外来のほか、喘息・肺気腫・間質性肺疾患・悪性疾患などの診療をおこなっております。今後はアスベストの問題にも取り組みます。</li>
<li>地域連携：年間約400例の紹介をいただいております。さらにご紹介いただけますよう、病診連携を深めてまいります。</li>
<li>患者会活動としまして、在宅酸素療法（あやめ会）・気管支喘息（いぶき会）・塵肺（さくら会）があり、職員と患者役員で準備し、半年ごとに学習会・交流会を行っています。患者さまに私達が育てて頂いております。</li>
<li>肺がん患者さまに、外来化学療法を施行しております。今後患者さまの増加が予想されますので環境整備・スタッフ養成に努めます。</li>
<li>往診・訪問看護で、在宅酸素療法患者さまや在宅人工呼吸患者さまの療養を支援しております。今後一層力を入れてまいります。</li></ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><br />以上、当科の現状を簡単に報告させていただきました。</p>
<p>私どもは、地域の病院・医院の先生方と、いつも協力してお教え頂きながら、患者様と一緒に医療の道を、一歩一歩、歩んでいく決意でおります。未熟ですがどうかご指導よろしくお願いいたします。</p>
<p align="right">江田清一郎（呼吸器科医長）&nbsp;</p>]]>
        
    </content>
</entry>

<entry>
    <title>［No.13］　歯科センターご紹介</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/2005/06/post-9.php" />
    <id>tag:www.chushin-miniren.gr.jp,2005:/medical_personnel/letter//2.35</id>

    <published>2005-06-09T23:12:00Z</published>
    <updated>2008-07-19T13:51:41Z</updated>

    <summary> 日頃当院にご支援を賜り誠にありがとうございます。2004年4月より松本協立病院...</summary>
    <author>
        <name>松本協立病院</name>
        
    </author>
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/">
        <![CDATA[<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" style="FLOAT: left; MARGIN: 0px 20px 20px 0px" height="200" alt="renkei_no13_06.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no13_06.jpg" width="213" /></span>日頃当院にご支援を賜り誠にありがとうございます。2004年4月より松本協立病院歯科センターが開設されました。安心、安全をキーワードに地域の方々に信頼される歯科を目指しております。今回は、開設後一年が過ぎました松本協立病院歯科センターをご紹介いたします。</p>
<br clear="all" />
<h3>松本協立病院歯科センターご紹介</h3>
<p><span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 20px 20px" height="132" alt="renkei_no13_14.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no13_14.jpg" width="165" /></span>歯科センター長　花村　俊晃<br />先生方には、日頃からのご高配深謝申し上げます。私はこの4月より所長とて着任いたしました。どうぞよろしくお願いいたします。<br />当センターでは、医科・歯科連携を蜜にして全身疾患を持った方等、様々な患者様をきめ細かな管理で適切な処置をほどこすことをめざし、日々奮闘中でございます。<br />口腔内のあらゆる質問に対応できるものと考えておりますので、何なりとご相談、お問い合わせください。</p>
<ul>
<li>開設　2004年4月</li>
<li>職員数　歯科医師4名（内非常勤1名）　歯科衛生士6名　歯科技工士1名　事務2名</li>
<li>診療科目　一般歯科・小児歯科</li></ul>
<h3>医療活動の特徴</h3> 
<h4>診察室はバリアフリー</h4>
<p>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-right" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 10px 20px" height="160" alt="renkei_no13_19.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no13_19.jpg" width="378" /></span>松本協立病院の1診療科として同敷地内に隣接しています。そのため医科･歯科連携が大きな特徴で、様々な疾病を持った患者様に対応するため、心肺監視装置や酸素吸入による全身の健康状態の管理をおこないながら診療をおこなっています。場合によっては投薬のコントロールも行います。<br />また、歯科恐怖症の方には笑気吸入鎮静法によりリラックスして治療を受けていただきます。 </p>
<h4>説明と納得の歯科医療</h4>
<p>当歯科センターは説明・納得のインフォームドコンセントを重視し、患者様と一緒に治療を行うことを特徴としています。また、診察スペースにゆとりを持たせるとともに、最新の医療機器を揃えて、患者様に快適な歯科治療を提供しています。</p>
<h4>
<span class="mt-enclosure mt-enclosure-image" style="DISPLAY: inline"><img class="mt-image-left" style="FLOAT: left; MARGIN: 0px 20px 20px 0px" height="202" alt="renkei_no13_10.jpg" src="http://www.chushin-miniren.gr.jp/medical_personnel/letter/files/renkei_no13_10.jpg" width="244" /></span>訪問診療も可能です</h4>
<p>歯科治療を受けたくても通院することが困難な患者様の訪問歯科診療のご相談にも応じています。老人保健施設等は勿論、在宅の方でもご都合に合わせ伺います。どうぞお問合せ下さい。また、松本市歯科医師会に所属しており、地域の先生方から難抜歯や有病患者様の抜歯などのご紹介もいただくようになってきました。今後も病院併設の歯科として地域の皆様に安心・安全・信頼の歯科医療を提供して行きたいと考えています。</p>
<h3>受付時間のご案内</h3>
<p>7月より土曜日午後の診療も始めます</p>
<table cellspacing="1" cellpadding="0" width="100%" border="0">
<tbody>
<tr>
<th scope="row">&nbsp;</th>
<th>
<p align="center">午前 <br />８：４５～１２：００ </p></th>
<th>
<p align="center">午後 <br />１：３０～４：３０ </p></th>
<th>
<p align="center">午後<br />２：００～７：００</p></th></tr>
<tr>
<th scope="row">
<p align="center">月 </p></th>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<th scope="row">火</th>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>&nbsp;</td>
<td>
<p align="center">○ </p></td></tr>
<tr>
<th scope="row">水</th>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<th scope="row">木</th>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>&nbsp;</td>
<td>
<p align="center">○ </p></td></tr>
<tr>
<th scope="row">金</th>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>&nbsp;</td></tr>
<tr>
<th scope="row">土</th>
<td>
<p align="center">○ </p></td>
<td>
<p align="center">（○） </p></td>
<td>&nbsp;</td></tr></tbody></table>
<p>※往診は適宜行っております 
<h3>予約・お問合せ</h3>
<p>※診療は完全予約制です</p>
<p>0263－35－8241(はによい)</p>]]>
        
    </content>
</entry>

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