① 糖尿病および合併症の診断について（1年目）

• 糖尿病の病態を把握するために必要な病歴聴取，身体所見がとれる。
• 臨床検査では病型分類，インスリン分泌能とおおまかなインスリン抵抗性の評価，血糖コントロール状態の把握，合併症の有無とその重症度の評価ができる．網膜症については眼底検査の基本的手技ができ，眼科医にコンサルトして病期の診断ができる。
• 糖尿病の診断基準および病型分類に関する学会勧告を理解し，診断に適用できることを目標とする。

② 治療について（1,2年目）

• 個々の患者について、病歴や生活状況、糖尿病の病態を把握し、治療目標をたてて、治療方針を立案することができる。個々の患者について血糖が上昇するメカニズムを想定し、どのような方法で血糖を管理し、どの程度の速度で血糖管理の目標値に到達すべきかを判断できる。
• 食事療法の理論と実際の指導法を習得、実施し、その効果を評価できる。
• 運動療法の理論と実際の指導法を習得、実施し、その効果を評価できる。
• 経口血糖降下剤の理論と実際の投与方法を知り、投与時の注意点を理解し、処方し、その効果を判定できる。
• インスリン製剤の理論と実際の投与方法を知り、糖尿病の病型や個々の患者の病　態に応じた投与設計ができ、その効果を判定できる。
• 自己血糖測定の意義、実際の使用方法を理解し、運用できる。
• 糖尿病性細血管症、大血管症、その他の糖尿病に関連する合併症について学び、その診断、治療、治療効果評価ができる。具体的には、①糖尿病性腎症の診断と進展予防の保存的治療ができる。また透析療法の適応とその導入について理解する。一定数の症例は透析導入後も主治医として経験する。②眼科医と連携して網膜症の診断をおこない、適切な全身管理ができる。③問診、神経学的所見、生理学的検査などから糖尿病性神経症の診断ができ、適切な治療ができる。④糖尿病性壊疽の予防のためのフットケアが指導できる。また壊疽の診断ができ、関連他科と連携してその治療ができる。⑤大血管症（心，脳血管疾患，閉塞性動脈硬化症など）の予防に配慮し、その診断ができ、関連他科と連携してその治療ができる。
• 糖尿病性昏睡、急性合併症（高血糖性高浸透圧昏睡、ケトシドーシス、低血糖、乳酸アシドーシス）の鑑別診断ができ、治療方針の立案・遂行ができる。
• 低血糖症が診断でき、その発症機序、予防、対処法を理解して治療できる。
• 挙児を希望する女性患者管理、糖尿病妊婦の管理の理論を習得し、実行できる。
• 糖尿病患者の外科的手術前、中、後の管理の理論を習得し、当該科と連携して全身管理ができる。