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松本協立病院

社会医療法人 中信勤労者医療協会 松本協立病院
〒390-8505 長野県松本市巾上9-26
(松本駅アルプス口から徒歩1分)

お問合せ先・電話受付時間

個人情報保護方針PRIVACY

松本協立病院は、人権尊重の理念のもと、個人情報保護は重要な責務と考え、患者・利用者が安心して医療をうけていただけるよう「個人情報の保護に関する法律」等の法令に基づき、この個人情報保護方針を定め、全職員に徹底を図り、確実な個人情報の保護に努めます。

本保護方針で示す個人情報には、「個人識別符号」及び「要配慮個人情報」を含みます。 「要配慮個人情報」とは、ご本人の人種、信条、社会的身分、病歴、犯罪の経歴、犯罪により害を被った事実などの取扱いに特に配慮を要するものとして政令で定められた記述等が含まれる個人情報をいいます。
「個人識別符号」とは、個人に割り当てられる、個人ごとに異なる番号や文字、符号であって、個人を識別することができるものをいいます。DNAなどの生体情報をデジタルデータに変換したものや、各種保険証の番号やマイナンバーなどがこれにあたります。

当院では、個別同意と包括同意によって「説明と同意」の確認をさせていただいております。
個別同意とは、患者様に直接説明を行い、口頭または文書で同意を得る手続きです。
一方、包括同意は、情報を施設内やWEBサイトで提示するなどの方法で通知し、患者様に不同意の機会を提供して同意を得る方法です。 この包括同意に関しては、患者様ご自身からの申し出により、診療などに支障を来さない範囲で不同意などの意思表示が可能です。不同意の意思表示が患者様に不利益をもたらすことや診療内容に影響を及ぼすことはありません。
当院では、以下の内容について、包括同意で「説明と同意」の確認をさせていただいております。

  • 1)個人情報の収集について

    個人情報の収集は、医療・介護サービスの提供において必要な範囲を定めて行います。その他の目的に個人情報を収集する場合は利用目的を、あらかじめお知らせし、ご了解を得たうえで実施いたします。

  • 2)個人情報の利用および提供について

    個人情報の利用につきましては、以下の場合を除き、原則として、本来の利用目的の範囲を超えての利用および第三者への提供を行いません。

    • ご本人の了承を得た場合
    • 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合
    • 法令等により提供を要求された場合

    法令の定める場合等を除き、患者・利用者の許可なく、その情報を第三者に提供しません。

  • 3)個人情報の適正管理について

    患者・利用者の個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者・利用者の個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者の個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。

  • 4)個人情報の確認・修正等について

    個人情報について患者・利用者から開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の規定に従って対応いたします。また内容が事実ではない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
    当院が保有する当該患者の個人情報の利用停止、第三者提供の停止、または消去(以下、「利用停止等」)を希望する場合は、患者または利用者はその旨を申し出ることができます。責任者は、利用停止等の請求を受けた際には、個人情報保護法第35条の規定に従って「管理委員会」にて協議し、利用停止等の請求に応じるか否かを決定し、請求者に回答します。

  • 5)安全管理措置に関する事項

    当院では個人情報保護のための体制を整備し、職員等に対する教育や啓発活動に取り組みます。個人情報へのアクセスの制御、ウイルス対策ソフトの導入等のセキュリティ施策を講じ、情報の漏洩防止に努めるとともに、保有を継続する必要のない個人情報は、適切な方法で廃棄または消去します。

  • 6)委託先の監督

    当院では一部の検査等の診療に関する業務を外部施設に委託する場合があり、この際、個人情報の一部を委託先に通知する必要があります。当院は信頼のおける施設等を選択し、また個人情報が不適切に扱われないように契約を取り交わし、安全管理、秘密保持、再委託の条件その他の個人データの取扱いに関する事項を適正に定め、委託先での個人データの取扱い状況を把握し、必要かつ適切な監督を実施します。

  • 7)WEBサイトのクッキー(Cookie)について

    当院のWEBサイトでは、一部クッキー(Cookie)を使用しています。WEBサイトの利用に際しては、ご本人が訪問するたびにいくつかの情報が自動的に収集されます。クッキーとは、ご本人のコンピューターを特定するために、ご本人が使用されているコンピューターに保存されるファイルです。インターネットセキュリティの設定により、クッキー情報が受けとられないような状態で、WEBサイトを利用することは可能ですが、その場合には利便性が大きく下がることがあります。当院のクッキーは、いずれも個人を識別できる情報とは結びついておりません。

  • 8)WEBサイトのアクセス履歴について

    当院のWEBサイトへのアクセスに関する情報は、アクセス履歴として蓄積されます。これらのデータは、原則として当院のWEBサイトに関する利用状況の統計や分析の目的で利用されます。当院のWEBサイトへのアクセスに関する情報は、個人を識別できる情報とは関連付けられておらず、匿名化されています。これらの履歴情報を原則として第三者に提供することはありませんが、行政機関などが適正な法的手続きを経て要請した場合には、開示することがありますので、あらかじめご了承ください。

  • 9)当院は個人情報の保護に関する法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

  • 10)問い合わせ窓口

    担当:社会医療法人中信勤労者医療協会 松本協立病院 事務長室 片野 恵太
    住所:長野県松本市巾上9番26号
    連絡先:0263-35-5333

  • 制定2014年11月25日
  • 改定2017年12月26日
  • 改定2019年2月1日
  • 改定2023年5月9日

個人情報収集の目的と利用の範囲

  • 1)医療サービス

    • 当院及びグループ内での適切な医療の提供と連携のため(医療・介護・検診・健診・ドックを含む)
    • 他の病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
    • 他の医療機関等からの照会・予後調査等への回答
    • 患者等の診療等にあたり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
    • 検体検査業務の委託・その他委託業務
    • 家族や代諾者等患者本人が説明を許諾されている方への病状説明
    • その他医療提供に関する利用
  • 2)保険医療事務

    • 当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務及び委託
    • 審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出
    • 審査支払機関又は保険者からの照会への回答
    • 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
    • その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用
    • 審査支払機関又は保険者への照会
  • 3)管理運営業務

    • 入退院等の病棟管理
    • 会計・経理
    • 質向上・安全確保・医療事故あるいは未然防止等の分析・報告
    • 患者等への医療サービスの向上
    • 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
    • 医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・栄養士・臨床工学技士・社会福祉士・医療事務等の学生実習への協力
    • 全職員の教育・研修 ※1
    • 症例検討・研究および剖検・臨床病理検討会等の死因検討 ※1
    • 研究・治験・治療経過および予後調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査等 ※1
    • その他当院の管理運営業務に関する利用
  • 4)その他

    • 事業所等から委託を受けて健康診断を行なった場合における、事業者等へのその結果の通知
    • 医師賠償責任保険などに関わる、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
    • 第三者機関への質向上・安全確保・医療事故対応・未然防止等の分析・報告、また全日本民医連への各種調査協力
    • がん対策基本法等の法令に基づくがん登録事業に対する必要な情報の利用及び提供
    • 一般社団法人National Clinical Database事業への医療情報提供
    • 医療スタッフの専門認定医資格申請における資料提供 ※1
    • 医学研究・学術研究のための情報活用ならびに情報提供 ※1
    • 医学知識普及を目的とした講演、著述等での利用や、当院HP等への掲載 ※1
    • 外部監査機関への情報提供
    • 院内の患者会や地域支援活動、共同組識「健康友の会」の資料や案内の送付

    ※1の利用にあたりましては、可能な限り匿名化するよう努めます。

    • ○上記のうち、同意しがたい事項がある場合には、あらかじめ明確な同意を得るよう求める旨を「問い合わせ窓口」へお申し出ください。同意しがたい事項のお申し出がない場合は上記利用目的に同意されたものとして取り扱わせていただきます。
    • ○お申し出は後からいつでも撤回・変更を行うことが可能です。
    • ○次の事項につきましては、個人情報保護法に基づき、利用目的により制限の例外としてお取扱い致します。
  • 5)法令に基づく場合

    • 人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難な時(大規模災害・事故発生時の混乱により、ご本人の同意を得る作業を行うことが著しく不合理であると考えられる場合を含む)
    • 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、本人の同意をえることが困難であるとき
    • 国の機関もしくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき
  • 6)問い合わせ窓口

    担当:社会医療法人中信勤労者医療協会 松本協立病院 事務長室 片野 恵太
    住所:長野県松本市巾上9番26号
    連絡先:0263-35-5333

  • 制定2014年11月25日
  • 改定2017年12月26日
  • 改定2019年2月1日
  • 改定2023年5月9日

個人情報の共同利用

患者さんの状態に応じて迅速かつ適切な医療・介護サービスを提供させていただくために、下記の通り個人情報を共同利用致します。

  • 1)共同して利用される個人情報の項目

    • 住所、氏名、年齢、生年月日、電話番号、家族情報、既往歴、禁忌情報、診療歴、薬歴、病歴、検査結果、検査画像などの診療録および診療記録に関する情報
  • 2)共同して利用する者の範囲

    社会医療法人中信勤労者医療協会の各施設

    • 松本協立病院
    • 塩尻協立病院
    • 山形協立診療所
    • 大町協立デイサービスセンターらいちょう
    • 松本協立訪問看護ステーション
    • 松本協立ホームヘルパーステーション
    • 松本協立居宅介護支援センター

    社会福祉法人協立福祉会の各施設

    • 老人保健施設あずみの里
    • 特別養護老人ホームあずみの里
    • ケアハウスあずみの里
    • 住宅型有料老人ホームあずみの里
    • あずみの里通所リハビリテーション
    • 特別養護老人ホームさじきの里
    • 高齢者グループホームふきぼこ
    • 小規模多機能型居宅介護施設おひさま
    • 介護型有料老人ホームみずほの里
    • デイサービスセンターはなみずき
  • 3)共同利用における利用目的

    • 診療録および診療記録に関する情報を共有し、患者さんに迅速かつ適切な医療・介護サービスを提供するため
  • 4)該当個人情報の管理について責任を有する者の名称

    担当:社会医療法人中信勤労者医療協会 塩尻協立病院 事務長室 小澤 康士
    住所:長野県塩尻市桟敷437
    連絡先:0263-53-5353

  • 制定2023年5月9日

匿名加工情報の作成及び第三者提供について

  • 1)作成及び第三者提供する匿名加工情報について

    当院は、DPC(Diagnosis Procedure Combination)の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを目的として厚生労働省が収集し管理する情報(DPCデータ)を作成しています。また、審査支払機関への請求のため、保険診療に係る費用につき、診療報酬明細書(レセプト)を作成しています。

    DPCデータは診療録および診療報酬明細書の情報から、レセプトデータは医療機関情報・保険者情報・診療行為情報・医薬品情報・特定器材情報等から構成されています。

    DPCデータ並びにレセプトデータを利活用することにより、患者様に提供する医療の質の向上およびその効率的な運営が期待されます。そのため、当院ではこれらのデータを匿名加工して匿名加工情報を作成し、匿名加工情報を継続的に第三者に提供しています。作成及び第三者提供する匿名加工情報には、DPCデータ並びにレセプトデータの情報が含まれます。これらの情報に、患者様の氏名、住所、電話番号は含まれません。

    当院は各種診療情報から上記の匿名加工情報を作成し、それを継続的に第三者に提供しております。なお、作成及び第三者提供する具体的な情報は下記に提示するとおりです。

  • 2)第三者提供する匿名加工情報に含まれる個人に関する情報

    • DPCデータ(Eファイル・Fファイル・様式1、Dファイル)
    • Eファイル及びFファイル形式の外来データ
    • 電子レセプト(医科及びDPC)

    氏名・住所・電話番号は含まれません。また、生年月日・郵便番号・各種保険証に関する情報は下記のように変換されます。

    生年月日:生年月及び入院時年齢に変換
    郵便番号:上3桁のみに変換(下4桁を削除)
    各種保険証に関する情報:保険者番号(※)のみに変換
    ※保険者番号とは健康保険事業の各運営主体を指す番号です。

  • 3)匿名加工情報の提供の方法

    作成した匿名加工情報は、暗号化した後、提供先が運用管理するサーバへのアップロード または、外部記録媒体を郵送する方法で提供します。

  • 4)匿名加工情報の安全管理

    作成した匿名加工情報は、第三者提供後速やかに削除し、当院で匿名加工情報を保管あるいは利用しません。

  • 5)匿名加工情報に関する問合せ窓口

    当院における匿名加工情報の作成及び第三者提供等についてのお問合せは、下記窓口までご連絡下さい。

  • 6)問い合わせ窓口

    担当:社会医療法人中信勤労者医療協会 松本協立病院 事務長室 片野 恵太
    住所:長野県松本市巾上9番26号
    連絡先:0263-35-5333

  • 制定2014年11月25日
  • 改定2017年12月26日
  • 改定2019年2月1日
  • 改定2023年5月9日